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内科学-特发性血小板减少性紫癜-默认报告

时间:2017-11-29 20:54:11  来源:  作者:点击:

 内科学-特发性血小板减少性紫癜

1   基本信息:      [矩阵文本题]

2   原发性血小板减少性紫癜的发病机制主要是:      [单选题]

选项

小计

比例

A.骨髓巨核细胞成熟障碍

268

84.01%

B.脾脏吞噬血小板增多

5

1.57%

C.血小板功能异

15

4.7%

D.血清中有抗血小板抗体

28

8.78%

E.骨髓造巨核细胞功能低下

3

0.94%

本题有效填写人次

319

 

 

 

3   下列哪项不符合原发性血小板减少性紫癜:      [单选题]

选项

小计

比例

A.牙龈出血伴皮肤紫

6

1.88%

B.血小板计数减少

5

1.57%

C.骨髓中巨核细胞数目增多或正常

26

8.15%

D.巨核细胞成熟障碍

11

3.45%

E.凝血功能障碍

271

84.95%

本题有效填写人次

319

 

 

 

4   女性患者,30,四肢皮肤反复出现紫斑已一年余。体检:肝脾未扪及,血红蛋白110g/L,白细胞5.0×109/L,血小板60×109/L;骨髓象:粒细胞及红细胞系基本正常,巨核细胞增多。最可能的诊断是:      [单选题]

选项

小计

比例

A.再生障碍性贫血

9

2.82%

B.脾功能亢进

8

2.51%

C.急性白血病

9

2.82%

D.原发性血小板减少性紫癜

290

90.91%

E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

3

0.94%

本题有效填写人次

319

 

 

 

5   特发性血小板减少性紫癜下列哪项实验室检查最正确:      [单选题]

选项

小计

比例

A.骨髓巨核细胞减少

12

3.76%

B.全血细胞减少

7

2.19%

C.巨核细胞成熟障碍

276

86.52%

D.Coombs试验阳性

21

6.58%

E.血清IgA增高

3

0.94%

本题有效填写人次

319

 

 

 

6   65岁女性患者入院时血小板为30×109/L,现无出血,但下肢曾有紫癜。此时下列哪项检查最重要:      [单选题]

选项

小计

比例

A.抗核抗体

12

3.76%

B.尿常规

7

2.19%

C.骨髓穿刺

283

88.71%

D.放射性核素骨扫描

14

4.39%

E.血清肌肝

3

0.94%

本题有效填写人次

319

 

 

 

7   特发性血小板减少性紫癜的特点除外:      [单选题]

选项

小计

比例

A.常见儿童

276

86.52%

B.病前13周有上呼吸道感染或病毒感染史

15

4.7%

C.急性者起病急而重但可以有自限性

14

4.39%

D.血小板减低

10

3.13%

E.骨髓中巨核细胞成熟障碍

4

1.25%

本题有效填写人次

319

 

 

 

8   下列疾病除了哪一种多有巨大脾脏:      [单选题]

选项

小计

比例

A.慢性粒细胞白血病

9

2.82%

B.脾功能亢进

6

1.88%

C.特发性血小板减少性紫癜

287

89.97%

D.慢性淋巴细胞白血病

10

3.13%

E.骨髓纤维化

7

2.19%

本题有效填写人次

319

 

 

 

9   对于慢性特发性血小板减少性紫癜,下列哪项检查结果是最符合诊断的:      [单选题]

选项

小计

比例

A.出血时间正常

7

2.19%

B.凝血时间延长

11

3.45%

C.骨髓象中巨核细胞数增多、成熟障碍

285

89.34%

D.凝血酶原时间延长

7

2.19%

E.束臂试验阴性

9

2.82%

本题有效填写人次

319

 

 

 

10   18,,务农,反复自发性皮肤瘀斑,偶有鼻出血,月经量过多一年。Hb 10g/L,WBC 5.0×109/L,分类正常,plt50×109/L,骨髓巨核细胞85/片。治疗应首选下列哪项:      [单选题]

 

选项

小计

比例

A.雄性激素

6

1.88%

B.免疫抑制剂

8

2.51%

C.糖皮质激素

292

91.54%

D.脾切除

10

3.13%

E.维生素K

3

0.94%

本题有效填写人次

319

 

 

 

11   用皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜,下列哪项是错误的:      [单选题]

选项

小计

比例

A.是治本病的首选药

7

2.19%

B.开始时剂量宜大

7

2.19%

C.出血停止后,即可立即停药

288

90.28%

D.血小板值接近正常后,用药维持数月

14

4.39%

E.复发时再应用常有效

3

0.94%

本题有效填写人次

319

 

 

 

 


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